- Чем опасен свинец?
- Когда должна проводиться уборка помещения?
- В какой последовательности проводится уборка рентген-кабинета?
- Каких ошибок необходимо избегать при дезинфекционной обработке рентгеновского кабинета?
Рентгеновский кабинет оборудуется согласно требованиям СанПиНа 2.6.1.1192-03. В документе в пункте 3.33 перечислены гигиенические требования и правила эксплуатации техники и инструментов в помещении. Кабинет рентгена относится к 4 классу радиационной опасности. Для блокировки электромагнитных волн от прохождения за стены помещения и для защиты людей от излучения применяются стационарные, передвижные и индивидуальные средства защиты, содержащие свинец. Частицы металла постепенно накапливаются на поверхностях и могут навредить людям. Поэтому уборка проводится регулярно и с использованием специальных средств, нейтрализующих токсическое действие свинца.
Чем опасен свинец?
В рентген-кабинете проводится диагностика и лечение пациентов, а также в течение рабочего времени находится медицинский персонал. Если процедура занимает несколько минут и проводится 1-3 раза в год, то врач и лаборанты проводят ежедневно по несколько часов в кабинете. Соответственно, у них гораздо больше риска получить избыточное облучение и пострадать от свинцовой пыли.
Частицы свинца могут проникать в организм человека через кожу и желудочно-кишечный тракт и накапливаться во внутренних органах. Если не соблюдаются правила безопасности во время процедуры, и сотрудник игнорирует или неправильно использует защитные перчатки, маску или респиратор, то контакт с металлом будет происходить постоянно.
Это грозит осложнениями в виде сильного токсического отравления и целого ряда заболеваний. У человека появляются признаки анемии (эритроциты погибают раньше времени), «отказывают» почки, страдает печень, сердечно-сосудистая система. Удар наносится по всем внутренним системам организма.
Когда должна проводиться уборка помещения?
Уборку помещения проводит санитар, который назначается на должность главным врачом клиники. Он подчиняется рентгенолаборанту. В функции санитара входит не только уборка, но и проверка рабочего состояния оборудования каждое утро.
Санитар ежедневно проводит влажную уборку рентген-кабинета. Используется вода и дезинфицирующие средства. Важно обеспечить полную безопасность персонала и пациентов, поэтому обрабатываются все поверхности без исключения, и, в первую очередь, проходы, площадки возле оборудования, рабочих мест врача и лаборанта.
Один раз в месяц проводится генеральная уборка рентгеновского кабинета с применением уксуса, разведенного в концентрации 1-2% от объема воды. Либо применяются составы на основе уксуса и надуксусных веществ (НУК). Уксус нейтрализует вредное действие свинца, превращая его в нетоксичное соединение. После обработки кислым составом проводится влажная уборка. Теперь остается лишь очистить поверхности от уксусно-свинцовой соли с помощью влажной ветоши. Важно, чтобы дезинфектант в растворе не вступал в реакцию с окислившимися частицами.
В какой последовательности проводится уборка рентген-кабинета?
Уборка проводится поэтапно:
- В первую очередь санитар обрабатывает рычаги, кнопки управления, штативы, дверные ручки и др. — то есть элементы и составные части, с которыми контактируют люди.
- После этого протираются средства защиты: ширмы, экраны, пластины, фартуки и др. Свинец находится в сердечнике, а сверху изделия покрыты влагостойкими гладкими материалами, которые легко обрабатываются. Сотрудник внимательно осматривает экипировку и передвижные средства защиты на наличие трещин, механических повреждений, вытянутых участков.
- Затем санитар приступает к обработке поверхностей: потолков, стен, оконных и дверных проемов, ставен, дверей, полов. Направление движений: сверху вниз, то есть уборка начинается с потолка и заканчивается напольным покрытием.
Каких ошибок необходимо избегать при дезинфекционной обработке рентгеновского кабинета?
При уборке рентгеновского кабинета нельзя:
- Использовать сухую ветошь. Она поднимет частицы свинца в воздух. Даже если работник использует респиратор, металлическая пыль вновь осядет на только что убранные поверхности.
- Оставлять в сети оборудование и электроприборы. Необходимо, чтобы они были защищены от попадания влаги и обязательно обесточены. Особенно это касается рентгеновского аппарата — самой ценной техники в кабинете.
- Игнорировать использование индивидуальных средств защиты. Санитар имеет дело с токсичной свинцовой пылью, которая может попасть в органы дыхания, остаться на коже. Если после одной уборки ничего плохого не случилось, это не значит, что после сто первой тоже пройдет все гладко. Опасность свинца в том, что он накапливается в организме постепенно, а вот вывести его практически невозможно несмотря на возможности современной медицины.
- Еще одно предостережение касается распылителей. Подобные действия имеют серьезные и неприятные последствия. Раствор в виде микрогранул поднимается в воздух и попадает в самые мелкие пустоты: щели под обшивками корпусов, во внутренние детали пультов управлений и др. При включении рентгеновского аппарата может произойти замыкание проводов и последующее возгорание. Мелкая оплошность рискует обернуться выходом оборудования из строя и пожаром.
К дополнительным мерам безопасности персонала и пациентов относится обязательное наличие диэлектрического коврика перед рентгеновским аппаратом. При замыкании электрических деталей он убережет от удара тока. Обязательным требованием также являются ежемесячные замеры уровня радиационного фона в кабинете и использование дозиметров сотрудниками кабинета.
